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VARICES
VARICES. VENAS VARICOSAS
* Venas agrandadas
visibles bajo la piel de las piernas.
* Coloración parda-grisácea de los tobillos / pantorrillas.
* Ulceras en la piel de los tobillos.
INFORMACIÓN GENERAL
Varices
La sangre sale del corazón a través de los vasos sanguíneos
denominados "arterias" hacia el organismo, para llevarle
oxígeno y nutrientes, y emprende desde cualquier parte del
cuerpo su viaje de vuelta al corazón a través de los
vasos llamados venas. La primera parte del camino es fácil,
pues el corazón se encarga de impulsarla hacia delante, pero
la vuela desde algunas zonas es más difícil, pues
nada la empuja de vuelta hacia el corazón. Las regiones que
están por encima del mismo lo tienen fácil: la sangre,
por efecto de la gravedad, vuelve con escasos esfuerzo. Las regiones
que están muy por debajo y muy lejos del corazón lo
tienen, por el contrario, muy difícil, ya que hay un camino
largo por hacer, que además es contra la gravedad.
A causa de esto, las venas de las piernas tienen válvulas,
de forma que la sangre que va subiendo no puede volver a bajar por
su propio peso. El bombeo se hace al mover los músculos de
las piernas, así, andar es un ejercicio excelente para activar
la circulación de las piernas.
Cuando por diversas razones al cuerpo le resulta imposible hacer
que la sangre vuelva con fluidez al corazón, ésta
se va estancando, y para que tenga sitio el vaso (la vena) se va
dilatando. En un primer momento, si se favorece el retorno venoso
dicha dilatación desaparece y la vena vuelve a ser normal.
Pero si dura demasiado, la vena se da de sí, se "cede",
las válvulas dejan de funcionar y el problema ya no se solucionará
cuando se favorezca el retorno.
A los vasos dilatados se les llama varices, y pueden aparecer en
cualquier lugar del organismo, aunque las más frecuentes
son en las piernas.
Las varices afectan a 1 de cada 10 personas, aproximadamente, y
de forma dos veces más frecuente en mujeres, fundamentalmente
por efecto de los embarazos (que empeoran el retorno venoso).
Las varices tienden a hacerse más grandes con el tiempo,
y pueden llegar a ser causa de edemas (hinchazón) en las
piernas y úlceras varicosas, que a menudo se preceden de
pigmentación parda de la piel.
TRATAMIENTO
* Auto-ayuda (medidas generales).
* Evitar sentarse o estar de pie quieto durante largos períodos.
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Si el trabajo o la vida diaria son sedentarios, hay que flexionar
piernas y tobillos frecuentemente, levantarse y andar. Al final
del día, ayudará a aliviar toda tumefacción
el elevar las piernas unos centímetros por encima del nivel
del corazón (por ejemplo, tumbados).
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El ejercicio regular (paseo, bicicleta, natación) disminuye
la presión en las venas y alivia las molestias.
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Medias compresivas. Proporcionan alivio inmediato y duradero, al
comprimir las varicosidades y mejorar así el retorno venoso.
Suelen estar diseñadas de forma que la máxima compresión
se da alrededor de los tobillos y pantorrillas. Pueden estar indicadas
también en el embarazo.
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Cirugía. Las varices pueden quitarse mediante intervención
quirúrgica, que debe incluir la escisión de la vena
más grande y de sus tributarias o colaterales. El beneficio
a largo plazo en pacientes apropiados es muy alto. La cirugía
suele complementarse con la esclerosis de varices.
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Esclerosis de varices. Para varicosidades pequeñas, pero
con efecto estético inaceptable, se suele emplear una técnica
que consiste en inyectar directamente en cada vénula superficial
varicosa una sustancia química que produce una inflamación
de la vénula, que luego se sigue de cicatrización
(esclerosis) de la misma. La técnica incluye por lo general
múltiples sesiones. Si se realiza correctamente, es prácticamente
indolora y exenta de complicaciones.
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